提取百草有效成分 推动中药国际化 中医药走出国门后,其价值得到了越来越多国家和民众的认可,中药现代化怎样才能更好地发展?中国工程院院士、中药及天然药物化学专家姚新生强调,中药要在继承和创新的基础上发展现代化与国际化,必须抓好现代药物和中药双重特性研究。姚新生的理想是,提取百草有效成分,推动中药国际化。 抗肿瘤药物65%来自天然 据《中国中医药报》报道,近年来,由全世界推出的小分子药物中,有63%可追溯至天然产物,而且在某些疾病的治疗药物中占有很高的比例,如抗肿瘤(65%)、抗感染(78%)。姚新生说,在中国,天然药物主要是指中药或其他民族药物,从中研发出的新药40多种,如从青蒿中找出青蒿素、麻黄中的麻黄素、罂粟中的吗啡及其他生物碱、紫衫中的紫衫醇等,这些创新药物具有疗效确切、副作用小的特点,并得到广泛的临床应用。比如由丹参提取的有效成分做成的治疗心血管病的新药——丹参多酚酸盐,2010年的年销售额达5亿元人民币,由雷公藤提取的有效成分做成的治疗类风湿性关节炎的新药——雷腾舒,已进入Ⅰ期临床测试。 中药成分很复杂 姚新生说,中医药传承至今已有几千年的历史,是中华民族在和疾病作斗争过程中,通过以身试药,逐渐积累了一些对药物、疾病的认识,然后通过言传身教,师学相传,慢慢积累传承下来的,这样传承下来的东西有一个特点,就是真伪混存,良莠不齐,未知的东西、需要研究的东西非常多。 中药的复杂性体现在两个方面,一是成分复杂,二是作用复杂。一味中药可能含有上百个化合物。成分之间可能有相辅、相加、相乘的作用,但也可能有相反、相克、相左的作用。 针对当今西药流通更为广泛,而传统药物主要还在国内销售的现象,姚新生认为,这是因为传统药物临床疗效多停留在经验医学的层面上,缺乏循证医学的现代临床试验数据和结果,其效果的普遍适用性难以被国际医学界信服。 此外,很多中药的作用机理和作用物质等科学内涵还不够清晰,“说不清,道不明”,难以建立起安全、有效、稳定、可控的质量监控标准及监控措施。 现代化可从经典方剂入手 姚新生说,中药现代化势在必行,一定要抓好现代药物和中药双重特性研究,让中药具备现代药物“安全、有效、稳定、可控”的要求,同时尽可能在一定程度上保持复杂体系的特色。 姚新生认为首先要做的就是阐明中药作用机制以及相应的作用物质,揭示其防治疾病的作用机理,力求找出作用靶标。在阐明中药作用机制以及相应的作用物质的基础上,经过研究、加工,要把对同一疾病有效的成分保留下来,把和它作用不一样的,对病人可能有干扰的成分去掉,使中药既具有现代药物必须有的属性,又保持复杂体系的特色。 中药的创新发展除要自主创新研发“创新中药”与现代药物外,阐明目前正在使用的中药产品的科学内涵也非常重要。要通过现代科学研究,揭示它们的功效物质基础及其作用机理,采取有效措施真正提高产品的品质,保证中药产品也能符合“安全、有效、稳定、可控”的基本要求,这样才能使中药发展实现现代化、规范化和国际化,中药产品才能走向世界。 他认为,中药现代化研究可从已经批准生产、临床应用、市场流通较广泛的中药产品入手,选择临床基础较好,特别是经典方剂产品作为重点研究对象,结合中医理论和临床经验,采用现代科学方法,揭示中药作用物质和作用机理,阐明中药的科学内涵,建立起有效的中药研发、生产监控和质量保障体系,逐步推进中药的标准化、规范化,进而实现中药的现代化。 姚新生主持开展的国家中药分离馏分样品资源库建设,已经完成首批100种中药材的分离工作,获得样品6000余个,在中药活性筛选基础上取得了一批重要成果。 |