世界卫生组织发布的最新一期猴痘疫情报告显示，由猴痘病毒Ib分支引起的疫情持续蔓延，多个国家出现旅行相关病例。 根据世卫组织13日发布的猴痘疫情报告，截至去年年底，全球范围内已有100多个国家和地区报告了124753例确诊病例，死亡病例为272例。 报告显示，截至2月2日，由猴痘病毒Ib分支引起的疫情主要集中在刚果（金）、布隆迪和乌干达，自2023年9月以来，猴痘病毒Ib分支已在刚果（金）的8个省份被发现。在非洲，布隆迪、肯尼亚、卢旺达、乌干达和赞比亚已报告社区传播，津巴布韦已报告旅行相关病例。 报告数据还显示，非洲以外有13个国家报告了38例感染猴痘病毒Ib分支的病例，尚未报告相关的死亡病例。其中，阿联酋2月7日报告首例因猴痘病毒Ib分支引起的病例，该病例近期有乌干达旅行史，而其他国家报告的病例中7例有阿联酋旅行史，世卫组织认为阿联酋可能出现社区传播。 什么是猴痘病毒Ⅰb亚分支？ 猴痘是由猴痘病毒感染所致的一种病毒性人畜共患传染病，猴痘病毒感染者和感染动物是其主要的传染源。 猴痘患者临床表现主要为皮疹、发热、头痛、淋巴结肿大等，发病早期会出现寒战、发热，体温多在38.5℃以上，发病后1-3天出现皮疹，皮疹通常从面部开始，随后扩散至身体的其他部位。这些皮疹会从斑疹、丘疹、水疱疹逐渐发展为脓疱，并持续一周左右时间，之后结痂。一旦所有结痂脱落，感染者即不再具有传染性。 作为自限性疾病，大部分猴痘患者症状通常持续2-4周，部分严重病例可能出现皮损部位继发细菌感染、支气管肺炎、脑炎、角膜感染，甚至脓毒症等并发症。一般人群中的病死率在0%-11%之间。在重症人群中，儿童占多数。 目前猴痘病毒有分支Ⅰ和分支Ⅱ两个分支，两个分支又分为Ⅰa、Ⅰb和Ⅱa、Ⅱb亚分支。本次引起疫情的猴痘病毒Ⅰb亚分支基本特征未见明显改变。与Ⅰa亚分支相比，Ⅰb亚分支的传染性增加，但感染后的严重性有所降低。 中国疾病预防控制中心信息显示，猴痘病毒Ⅰb亚分支是2023年9月在刚果（金）的南基伍省首次发现，自2024年7月开始，猴痘病毒Ⅰb亚分支从刚果（金）逐步向周边国家扩散，造成持续性社区传播，并通过国际旅行逐步输入至非洲其他国家及非洲以外的国家和地区。2024年8月14日，世界卫生组织再次宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。 猴痘疫苗进展怎么样？ 我国在猴痘疫苗研发方面取得了重要突破。由中国国药集团自主研发的MVA株猴痘减毒活疫苗，已于2024年获得了临床试验通知书，成为我国首款获批临床的猴痘疫苗。 2025年1月22日，该疫苗I期临床首批受试者完成入组，标志着我国首款猴痘疫苗正式迈入临床试验阶段。未来我们有望看到这款疫苗逐步走向市场，为公众提供有效的猴痘预防手段。
除了我国，全球范围内也在加速推进猴痘疫苗的研发和量产工作。例如，丹麦巴伐利亚北欧公司的MVA-BN疫苗，获得了美国食品药品监督管理局（FDA）和欧洲药品管理局（EMA）的批准。该疫苗在预防猴痘病毒感染方面表现出色，已在非洲等地用于猴痘疫情的防控。 此外，随着猴痘疫情的不断发展，全球科研机构和企业也在不断探索新的疫苗技术路线，然而猴痘疫苗的研发和量产工作仍然面临诸多挑战。例如，疫苗的安全性、有效性和生产成本等问题都需要深入研究和不断优化。 在疫苗正式投入临床之前，预防仍然是应对猴痘的关键措施。 如何在国际旅行中避免感染？ 猴痘病毒只要经过破损皮肤或黏膜侵入人体，人就可能罹患猴痘，接触感染动物或人的呼吸道分泌物、病灶渗出物、血液、其他体液等均可能被感染。猴痘病毒离开人体后在物体表面可存活较长时间，接触病毒污染的物品也有可能感染。猴痘病毒Ⅰb亚分支在人与人之间主要通过性接触、家庭内密切接触、无防护医疗护理接触等密切接触传播。 医生建议，有社区获得性感染风险者、存在职业风险的人群应常规接种猴痘疫苗进行暴露前预防。而高风险国家旅行者，如预计有高风险接触，也建议提前完成疫苗接种（分2次接种、间隔4周）以确保免疫力形成。而不论是否已接种疫苗，都应该尽量避免高风险接触，并在个人卫生及住宿饮食方面做好防护。 所谓避免高风险接触，包括避免接触猴痘的疑似感染者和动物，猴痘病毒会通过血液、病灶渗出物、体液、呼吸道飞沫传播，所以应避免与疑似感染者近距离接触、共用物品或发生性接触。远离野生动物，尤其是啮齿类、灵长类，不触摸尸体或食用野味。 在个人防护方面，应该使用含酒精的免洗洗手液或肥皂清洁，尤其在接触公共物品后，同时在人群密集场所佩戴N95口罩，佩戴手套处理可能污染的衣物。如皮肤上有伤口，还应该用防水敷料覆盖避免暴露。 在住宿饮食方面，应该选择卫生条件良好的住所，避免使用未消毒的床上用品，确保食物彻底煮熟，避免生食或食用街头摊贩的未包装食品。 专家提醒，在出现猴痘病毒Ⅰb亚分支疫情的国家，前往医疗机构、人群密集场所、共用物品场所等地可能增加感染风险，例如前往急诊室、夜店、音乐节、宗教集会等会增加接触感染者的概率；前往雨林、狩猎区、野生动物市场会增加接触感染动物的风险；到健身房或公共浴室，使用毛巾、器械可能也会被病毒污染。 资料来源：新华社、中国经济网、封面新闻 （大众新闻记者 黄鑫 整理） |
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